Как лечить цистит у женщин

Как лечить цистит у женщин

Таблетки

Современное лечение воспалительного процесса в тканях мочевого пузыря (цистита) должно быть комплексным, максимально безопасным и эффективным. Для этого одновременно применяются препараты из разных фармакологических групп, что позволяет воздействовать на все звенья патогенеза заболевания.

Лечение цистита у женщин не всегда является простой задачей, особенно когда дело касается хронической формы болезни с частыми периодами рецидива.

К сожалению, вылечить цистит быстро не всегда удается, так на эффективность терапии влияют следующие факторы:

  • приверженность пациента к проводимому лечению, соблюдение всех врачебных рекомендаций;
  • наличие сопутствующих хронических заболеваний в органах малого таза;
  • далеко запущенная форма заболевания;
  • низкий уровень иммунного статуса у больного;
  • низкая чувствительность к антибактериальной терапии на фоне ее нерационального применения ранее (самолечение), развитие устойчивости к большинству антибактериальных лекарств.

Режим и лечебное питание

Согласно клиническому протоколу, ведение больных с циститом начинается с назначения постельного или полупостельного режима. Это необходимо для того, чтобы снизить нагрузку на мочевой пузырь, уменьшить воспалительный компонент, а также улучшить трофические процессы в нем.

Боль в животе у женщины
Находиться в постели нужно до полного купирования дизурических расстройств, нормализации температуры и улучшения общего самочувствия больной

Лечебное питание требует исключение из рациона тяжелой, жирной, жареной и острой пищи, так как она способна усиливать агрессивное воздействие инфекционных агентов на слизистую мочевого пузыря. В пищу включаются фрукты и свежие овощи, а также продукты, богатые витаминами.

Играет важную роль восстановление психо-эмоционального фона у пациентки, исключаются все стрессовые ситуации.

Медикаментозное лечение

Эффективное медикаментозное лечение заключается в назначении следующей комплексной терапии:

  • антибактериальные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • спазмолитики и обезболивающие медикаменты;
  • местное лечение воспалительного процесса путем инстилляций просвета мочевого пузыря растворами антисептиков и антибиотиков;
  • антигистаминные средства;
  • иммуностимулирующие препараты и другие.

Курс антибактериальной терапии определяется формой воспалительного процесса. При остром цистите без признаков осложнения предпочтение отдается лечению короткими курсами (на протяжении 3-5 дней). Хроническая форма цистита лечится довольно продолжительно, терапию заканчивают после полного выведения инфекционного агента из организма (не менее 7-10 дней).

Антибиотики
Антибиотики являются основой этиологического лечения, ведь без их применения избавиться от цистита практически невозможно

Антибактериальные средства должны назначаться с учетом выявленной микрофлоры у больного, однако в медицине используется метод эмпирического лечения, то есть раннее назначение антибиотиков с учетом возможного возбудителя. Применяются средства широкого спектра действия, способные перекрыть весь спектр патогенных агентов.

В лечение женского цистита применяют несколько схем:

  • однодневный курс (например, Монурал в дозе 3 г);
  • трехдневный курс (например, Ципрофлоксацин в дозе 250 мг 2 раза в сутки);
  • семидневный курс (например, Амоксициллин в дозе 500 мг 3 раза в сутки).

В каждом конкретном случае только врач определяет схему терапии, а так же то, как долго должен лечиться цистит. Иногда продолжительность лечения превышает 10-12 дней.

Для устранения болевого синдрома назначают средства, обладающие спазмолитическим и обезболивающим эффектом. Их применение должно находиться под врачебным контролем, исключаются длительные курсы данными препаратами. Назначают Баралгин, Нимесулид, Диклофенак, Но-шпу, Папаверин и другие.

Средства с антигистаминной активностью способны оказывать хороший противоотечный и противовоспалительный эффект, поэтому их назначают в комбинации с вышеописанными средствами. Применяют Лоратадин, Зиртек, Диазолин и другие.

Если, несмотря на то что цистит лечится долго, применяются современные и эффективные препараты, состояние больной останется без выраженной положительной динамики, необходимо проведение мероприятий по стимуляции иммунного ответа. Назначают Уро-Ваксом, Полиоксидоний и другие препараты.
Иммунитет
Очень важно активировать собственный иммунитет больной, чтобы ускорить процесс выздоровления, а также предупредить возможный рецидив патологического процесса

Местное лечение

Внутрипузырное введение медикаментозных средств в просвет мочевого пузыря (инстилляция) широко используется в урологической практике, так как ускоряет процесс выздоровления на «местном» уровне. К процедуре прибегают при хронической форме цистита, в том числе и у мужчин.

При помощи инстилляций к воспаленной слизистой поступают лекарственные средства, что во много раз усиливает эффект от проводимой терапии. Этот метод лечения является безопасным, но только при условии, что его проводит опытный специалист в стерильных условиях.

В просвет мочевого пузыря вводят следующие медикаменты:

  • антибактериальные средства (Цефалоспорины, Ампициллины, Фторхинолоны и другие);
  • антисептические препараты (Хлоргексидин, Фурациллин, Мирамистин и другие);
  • противовоспалительные, спазмолитические, обезболивающие, иммуностимулирующие средства и другие.

Фитотерапия

Современное лечение цистита у женщин любого возраста подразумевает назначение не только синтетических препаратов, но также средств, в основу которых входят природные компоненты.

Многие средства народной медицины способны оказывать хороший терапевтический эффект, так как обладают противовоспалительным, антимикробным, обезболивающим, спазмолитическим и мягким диуретическим эффектом.

Брусничный чай
Фитотерапия имеет преимущества перед антибактериальной терапией, так как курс лечения народными средствами может длиться несколько месяцев, при этом побочные эффекты отсутствуют или они минимальны

Используют отвары и настои, приготовленные из толокнянки, хвоща, спорыша, листьев березы и березовых почек, травы тысячелистника, листьев и ягод брусники и других компонентов.

В аптечной сети можно приобрести уже готовые сборы, в том числе почечный чай, в состав которого входит трава ортосифона тычиночного.

Физиотерапевтическое лечение

Вне обострения или при невыраженных проявлениях заболевания, в обязательном порядке назначаются методы физиотерапевтического лечения. Они улучшают процесс заживления слизистой мочевого пузыря, оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект, а также нормализуют работу органа.

Применяют терапию ультразвуком, магнитотерапию, фонофорез, электрофорез со спазмолитиками или обезболивающими средствами и т. д.

Физиотерапия
Физиолечение при цистите назначается только врачом, вне периода острых проявлений заболевания, и при отсутствии каких-либо противопоказаний к его проведению

Хирургическое лечение

К хирургическому вмешательству прибегают в следующих случаях:

  • наличие множественных полипов в просвете мочевого пузыря;
  • наличие врожденных или приобретенных дефектов мочеиспускательного канала, его перемещение в малый таз или опущение;
  • наличие участков перерождения тканей мочевого пузыря, на фоне длительно существующего воспаления (лейкоплакия);
  • грубые изменения шеечной части пузыря при гиперпластических процессах;
  • кровотечение из поврежденного сосуда в стенке органа (при геморрагическом или гангренозном цистите).

Среди методов оперативного лечения применяют трансуретральную резекцию мочевого пузыря, электрокоагуляцию, а также полостную операцию (в тяжелых случаях).

Как лечить цистит у женщин с частыми обострениями?

Существует категория больных, у которых адекватное лечение не приносит необходимого эффекта, у них наблюдаются постоянные рецидивы заболевания.

Причины цистита
Частое обострение цистита связано с наличием у женщин одного, а чаще нескольких провоцирующих факторов, требующих немедленной коррекции

Этиологическое лечение болезни должно быть направлено на полное устранение патогенного возбудителя, поэтому необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • длительность антибактериальной терапии не менее 7-10 дней, при этом важная роль принадлежит адекватному выбору дозировки лекарства;
  • выбор противомикробного средства должен соответствовать выявленному инфекционному агенту;
  • при наличии смешанной микрофлоры назначают препараты из разных фармакологических групп.

Патогенетическое лечение заключается в следующем:

  • своевременное устранение анатомических дефектов мочеиспускательного канала с применением хирургических методов;
  • обязательное проведение профилактических мероприятий после каждой половой близости, коррекция сексуального поведения;
  • лечение всех воспалительных процессов в органах малого таза и ИППП;
  • восстановление иммунного статуса, назначение препаратов, способных стимулировать собственные защитные свойства организма, курсовой прием витаминных комплексов;
  • проведение местного лечения (внутрипузырное введение препаратов, ускоряющих обменные и регенераторные процессы в тканях мочевого пузыря).

Какими препаратами нужно лечить цистит в период беременности?

Если заболевание возникло на любых сроках беременности, то не стоит затягивать поход к врачу, ведь очень важно начать лечение вовремя.

Схема лечения цистита у женщин, находящихся в «положении», не имеет существенных отличий, однако некоторые лекарственные препараты способны оказывать негативное влияние на будущего ребенка, поэтому их применение строго противопоказано.

Плохое самочувствие у беременной
Особую опасность представляет цистит, который возник в период беременности

Основные принципы ведения беременных женщин с циститом следующие:

  • соблюдение строгого постельного режима на весь период острых проявлений болезни;
  • исключение из рациона всех соленых, жирных и жареных блюд, в него включаются фрукты и овощи, а также свежие ягоды;
  • во время лечения необходимо каждый день пить достаточно чистой воды без газа, а также бруснично-клюквенных морсов и компотов, отвар шиповника;
  • не рекомендовано ношение тесного белья и одежды.

В первую очередь заболевание должно лечиться антибактериальными средствами (их выбор осуществляется только врачом-гинекологом).

Среди разрешенных препаратов нужно выделить:

  • Амоксициллин (он разрешен на всех сроках беременности). Его назначают в дозе 0,5 г каждые 8 часов (3 раза в сутки) на протяжении 5-7 дней.
  • Монурал (разрешен только после 12-ой недели беременности). Применяется однократно в дозе 3 г.

Кроме антибиотиков, производят лечение средствами растительного происхождения, которые усиливают эффект от проводимой терапии (Канефрон-Н, Цистон и другие).

Разрешено применение спазмолитических средств при выраженных болевых ощущениях. Назначают Но-шпу в дозе 40 мг 3 раза в сутки (курсом 3-5 дней).

Беременная женщина изучает инструкцию к препарату
Выбирая средства для лечения цистита у беременных, важно убедиться в их безопасности для матери и ее малыша

Заключение

Лечение цистита должно назначаться врачом, ведь самолечение и бесконтрольный прием антибактериальных средств нередко становятся причиной затяжного течения болезни, и перехода процесса в хроническую форму.